2月6日下午17:15左右，80多岁的林阿婆（化名）被家人发现嘴角歪斜，说话也不清楚了，同时还有右手右脚无力、右手不能抬、无法站立等症状。家属马上意识到林阿婆可能是“中风”了，于是赶紧拨打120呼叫救护车把林阿婆送来中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院（深汕院区）急诊就诊。

19:50患者到达深汕院区急诊后，急诊分诊护士在快速的询问病情和查看患者后，通过“中风120”的三步识别卒中方法，迅速判断患者属于急性卒中患者，于是立即启动卒中急救绿色通道，将患者按照深汕院区卒中中心的标准救治流程进行处理。

在经过快速、高效的神经功能评估和完善头颅CT检查后，院区神经科住院总医师倪景贤对患者做出准确的诊断：急性脑梗死！此时距离患者发病还不足3小时，按照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2022》的规定，患者目前正处在脑梗死急性期静脉溶栓的“黄金时间窗（<4.5小时）”内，具有明确的静脉溶栓适应症，并且没有禁忌症！于是倪医师在与家属快速沟通病情、取得家属知情同意后，立刻向卒中绿道护士下达以阿替普酶静脉溶栓的医嘱。20点08分卒中绿道护士为患者林阿婆推注了首剂阿替普酶，顺利开始静脉溶栓治疗。此时距离患者到达医院的时间（Door to needle, DNT）仅仅18分钟！

急性脑梗死的救治

脑血管堵塞后，每过1分钟大约会有200万个神经元死亡！因此，尽快开通闭塞脑血管、恢复脑组织的血流灌注是目前急性脑梗死最有效的治疗方法。现有的循证医学证据显示，在脑梗死起病4.5小时内，静脉溶栓治疗可使接近1/3的患者能够成功获益、改善预后，这个“时间窗”就是挽救缺血脑组织的“黄金时间窗”；并且静脉溶栓开始的时间越早，患者预后越好！根据文献报道，脑梗死发病至治疗开始时间（onset to treatment time,OTT）每节约1分钟，患者可获得平均1.8天的额外健康寿命！因此对于急性脑梗死患者而言，时间就是大脑（Time is brain）！

按照国家脑防委的要求，高级卒中中心把静脉溶栓的DNT时间控制在35分钟以内便达到满分标准。而患者林阿婆的DNT时间为18分钟，这不仅刷新了深汕院区卒中中心静脉溶栓的记录，也大大改善了患者的预后。21:08溶栓治疗结束。林阿婆的症状没有继续加重，右侧手脚肌力较前改善，于是收入病房进一步治疗。

静脉溶栓DNT时间是检验一个卒中中心绿色通道的救治效率的重要标准。卒中患者到达急诊后，需先后经历急诊分诊、卒中医师对患者的神经功能评估、静脉采血、指尖血糖检测、心电图检测、头颅CT检查、卒中医师与家属的知情谈话、溶栓药物配备、血压控制（必要时）、注射给药等步骤。林阿婆的DNT时间仅为18分钟，不仅反映了深汕院区卒中绿色通道运行通畅，更反映了卒中团队高水平的临床业务能力和协作能力。

深汕院区卒中中心自2021年11月份运行以来，在院区副院长黎祥喷、急诊科副主任（主持工作）朱颉、放射科副主任袁小平等相关科室领导的大力支持和推动下，至今已经为数百位急性脑卒中患者开通了卒中急救绿色通道，为100多位急性脑梗死患者进行了静脉溶栓和/或介入取栓治疗，使大部分患者获得了良好预后，避免了终身残疾甚至死亡的不良结局。

脑卒中在全世界范围都是一种高发生率、高复发率、高致残率、高致死率的疾病，尤其是缺血性脑卒中（主要是脑梗死）。深汕院区卒中中心团队致力于救治每一位到院的卒中患者，他们24小时待命，以不懈的努力和坚守，让卒中急救绿色通道的“绿灯”常亮，照亮卒中患者的新生之路，尽全力让患者回归正常生活。